大牙後面覺得隱隱作痛，進食或咬合時亦會出現疼痛，覺得咬合有困難，到底是蛀牙還是生智慧齒？以為忍一忍不再痛就沒有問題，但之後甚至痛得連張開嘴巴也覺得困難，這可能已經是智慧齒發炎(冠周炎)的症狀。
有不少病人來到後，我問他們為什麼這麼久才來看牙醫，不痛嗎？他們大多都會回答我：以為是蛀牙或以為是生智慧齒的正常情況，忍一忍痛就沒有問題，豈知越來越嚴重。這是因為細菌已經感染並深入牙根，導致出現發炎情況。本文就教你分辨正常「生智慧齒症狀」與「智慧齒發炎症狀」，並教你如何緊急舒緩智慧齒發炎症狀及止痛方法。
專業牙醫教你分辨是生智慧齒的正常症狀，還是智慧齒發炎症狀？
很多病人都會問我們，到底我如何分辨自己的症狀是生智慧齒的正常症狀，還是發炎症狀？事實上，我可以告訴你，兩者有很大的分別：
正常生智慧齒症狀
- 間歇性的鈍痛：一般痛楚較為輕微、維持3-5天，於智慧齒萌出來一點後，痛楚就會漸漸減退。
- 牙肉痕癢：部份生智慧齒的患者會感覺到牙肉痕癢，嘗試用舌頭或手指按壓該位置。
- 輕微紅腫：智慧齒長出的地方會有輕微紅腫，但不會明顯腫脹或含膿。
- 咬合時有異物感：就好似大牙的後面多了一塊肉，咬合時有機會咬到，造成輕微痛楚感覺。
智慧齒發炎症狀
- 持續痛楚及感到劇烈跳痛：痛楚就好像脈搏跳動一樣，不停激烈地刺激你牙肉附近的神經線，感到強烈痛楚，甚至引發耳朵、太陽穴、頸部痛楚或頭痛。
- 張口困難(Trismus)：這是發炎擴散至咀嚼肌的典型症狀，患者難以張大嘴巴，要進食及說話都十分困難。
- 吞嚥痛苦：發炎組織有機會擴散，影響咽喉旁的軟組織，導致吞口水、飲水或進食吞嚥時感到喉嚨劇痛。
- 牙肉發炎：按壓牙肉時，可能會從盲袋中擠出黃白色的膿液，造成口臭；以及發炎的牙肉變成深紅色或紫色，若觸碰發炎的牙肉，很容易會有出血的情況。
- 發燒：由於發炎，細菌沿著牙肉經由血液入侵身體，導致發燒、發冷、頸部淋巴結腫大、全身疲倦等。
為什麼智慧齒會發炎？核心原因是智慧齒橫生及阻生
由於現代人的顎骨空間不足，所以智慧齒沒有足夠空間正常生長，以致容易出現智慧齒阻生或橫生的情況。
當智慧齒沒有足夠空間生長，令其生長方向變成橫向或斜向時，牙冠無法完全長出，部分智慧齒的牙齒表面仍被牙肉覆蓋，而這塊覆蓋著的就稱為「牙肉瓣」。
牙肉瓣與牙齒之間會形成一個「盲袋」，就像一個頗深的小袋子，但這個位置難以清潔，食物殘渣攝進去後難以清潔出來，口腔溫暖的環境加上食物殘渣會導致細菌滋生，從而引發智慧齒發炎，亦即冠周炎。
智慧齒發炎時急救！3 招智慧齒發炎舒緩及止痛方法
當智慧齒發炎時，一般都感到十分疼痛，影響日常生活，所以建議馬上與牙醫診所進行預約，盡快安排脫智慧齒，以擺脫痛苦根源。但在進行治療之前，以下一些方法，也可助你暫時舒緩痛楚：
智慧齒發炎時的舒緩方法1. 冰敷腫痛位置
當因為生智慧齒而感到腫痛時，可用冰敷在面頰的腫痛位置用冰敷，以麻痺面頰及牙齦的神經線，以達到舒緩痛楚的功效。
智慧齒發炎時的舒緩方法2. 用柔軟刷頭的單頭牙刷清潔「盲袋」
正如上文所說，食物殘渣會導致細菌滋生，所以你可以用柔軟刷頭的單頭牙刷，把「盲袋」的殘渣清出，有助舒緩。
智慧齒發炎時的舒緩方法3. 避免接觸痛處及進食刺激性食物
避免接觸痛處或用智慧齒那邊進行咀嚼，以及避免進食刺激性食物，例如酸性或辛辣食物，以免進一步刺激牙齦發炎位置，以及避免進食堅硬的食物，避免智慧齒受力，增加痛楚。
什麼時候應該剝智慧齒？發炎消了還需要剝嗎？牙醫建議的拔除時機
如果發現智慧齒橫生、阻生、甚至出現智慧齒發炎情況，就建議馬上聯絡牙醫進行剝智慧齒。
很多病人常問我：「醫生，我食藥消腫再沒有痛楚，是否就不需要剝智慧齒？」答案當然不是。因為如果智慧齒沒有足夠位置空間長出，甚至已導致發炎情況，只靠藥物是沒有辦法完全清除所有細菌，亦無辦法令智慧齒附近位置不再積聚細菌，因為有「盲袋」。所以，只要仍然有「盲袋」的存在，仍然會滋生細菌，導致發炎，隨時會復發。
如果長時間拖延不剝智慧齒，任由細菌滋生，也有機會導致附近的牙齒出現蛀牙情況，到時就有機會需要剝更多的牙齒。
所以，我建議若發現長出智慧齒，就馬上聯絡專業牙醫進行處理；倘若已出現智慧齒發炎症狀，求診更刻不容綬。
如不想再受智慧齒影響，甚至不想再經歷智慧齒發炎的痛苦，就請即聯絡我們昊晴牙科診所。如想了解更多剝智慧齒手術的資訊，歡迎到剝智慧齒頁面了解更多。
如有剝智慧齒的需要，立即預約
如果懷疑自己長出智慧齒，有橫生或阻生的跡象，甚至有發炎的情況，立即聯絡我們。歡迎致電 2602-8130 與我們聯繫，我們的專業牙科醫生會為你提供詳細的評估和剝智慧齒費用預算。
關於智慧齒發炎的常見問題
智慧齒發炎可以即刻剝牙嗎？
智慧齒發炎期間不建議馬上剝牙，因為當牙肉正在發炎，麻醉藥效果會太大折扣，手術會更痛楚，且出血量會更多。若智慧齒發炎，一般會先為病人清洗傷口及處方抗生素消炎，待炎症減退後才進行剝智慧齒手術。
若智慧齒出現橫生的情況，可以用非手術方式剝智慧齒嗎？
不可以。因為當智慧齒出現橫生的情況，一般來說就是智慧齒被牙槽骨擋住，無法以普通剝牙的方法拔出。以我的經驗，需進行手術性剝智慧齒，我會先為病人切開牙肉，翻開牙肉瓣，移除少量阻擋的牙骨，並將智慧齒逐小取出。
本文資訊僅供參考，一切需依照臨床判斷。如有任何牙齒不適，請盡快預約牙醫檢查。